医学科普
根管治疗后高嵌体修复
相信大家可能都经历过牙痛不是病,痛起来要人命的时候,好不容易辛辛苦苦的做完了根管治疗(钱包可能也空了不少)万一没有保护好牙齿(可能一开始的你还会小心翼翼的不用它咬东西,结果一个月后就忘光光)不小心咬裂了,前面的辛苦和钱就白费了,最后只能拔掉,因此根管治疗后的牙齿常规建议进行修复操作哦!随着医疗技术的发展,嵌体作为一种新修复方式,越来越多被开展应用。 嵌体根据与牙面的关系分为inlay和onlay(高嵌体) inlay顾名思义是嵌入在牙体内部的修复体,根据缺损的地方进行重建,缺哪补哪,与常规纳米树脂补牙不同的是需要取模送去工厂制作,补牙则是直接在口里充填树脂即可。嵌体相较树脂的优势是更精密,硬度高,美观更好,缺点是价格比纳米树脂充填(也就是我们常常说的补牙贵),复诊次数较补牙多; 无论是inlay还是树脂,对咬合面都无保护作用,咬合力可顺着嵌体/树脂边界传到牙体深层,引起牙齿折裂; 高嵌体(onlay)特别适用于通常用在修复牙冠缺损过大又不适合全冠修复的后牙;和嵌体的主要区别在于,高嵌体不仅能恢复牙齿的形态功能,还能保护修复体以下的牙体组织;避免修复后牙折的发生。和传统牙冠相比,高嵌体磨除牙体组织量较牙冠小,边缘在牙龈上,对牙龈无刺激同时不容易引起龋坏(边缘在牙龈里清洁不当食物和细菌残渣容易进入牙冠内部引起后续龋坏)。 高嵌体的固位力主要来源于粘结,因此较传统冠修复容易脱落,为了解决这个问题,林医生喜欢做咬合面全包加髓腔固位的高嵌体,既保证牙体和修复体强度又保证不容易掉。 嵌体的种类 普通合金嵌体:价格便宜,延展性较差。 瓷嵌体:颜色逼真度高,材料老化有碎裂可能,较金属嵌体导热性低,深龋不易刺激牙髓组织。 树脂嵌体:颜色较金属嵌体逼真,接近于牙齿颜色,超硬树脂材料。抗折强度和耐磨性不如金属嵌体。 黄金嵌体:延展性最好,长期使用密合度高,不易发生继发龋(再次蛀牙),生物相容性也较好,长期使用对人体无任何副作用。 随着技术的进一步发展,数字化扫描,计算机辅助设计与制作(CAD/CAM)技术使取模更精准,修复体更精密,加上修复材料的进步,延长了修复体和牙齿的使用寿命,对患者来说是巨大的福音。